27101828.jpg

وزارة النفط

معهد التدريب النفطي/بصرة

أستمارة التقديم الألكتروني للعام الدراسي 2017-2018

 

     
                             
ملاحظة :- يرجى عدم ادخال اي رموز داخل الحقول ادناه,سيتم تحميل الاستمارة الى حاسبتك بعد الحفظ
أسم الطالب   اسم الاب   اسم الجد   اسم اب الجد   اللقب
المواليد:-        يوم                  شهر                سنة
الجنـــــس الديــــانة
 
معلومات هوية الأحوال المدنية:
رقم هوية الأحوال المدنية او رقم البطاقه الوطنيه     الدائرة او رمز البطاقه الوطنية   رقم السجل رقم الصحيفة
أسم الأم والجد   تاريخ التنظيم للهوية او البطاقة الوطنية السنة فقط    محل الولادة  
عنوان السكن المحافظة   القضاء   رقم استمارة بطاقة السكن   مكتب معلومات  
رقم الهاتف النقال   تاريخ الاصدار لبطاقة السكن (السنة )  
الرقم الامتحاني       سنة التخرج من الاعدادية  
مديرية التربية   أسم الأعدادية  
المواد المدرسية     درجة الدور الأول  درجة الدور الثاني         
الأسلامية      
اللغة العربية      
اللغة الأنكليزية      
الأحياء/اقتصاد      
الرياضيات      
الكيمياء      
الفيزياء      
مجموع التخرج من الأعدادية   مجموع التخرج هو تلقائي لايحتاج للادخال
النجاح في الدور عدد دروس النجاح في الدور الثاني الفرع
درجة اللغة المضافة (الفرنسية)